INDICATOR
継続性指数
Continuity of Care Index (COC) / UPC
同じ医師・施設に受診が集中している度合い
- 測定の単位
- 受診エピソード
- 制度への組み込み
- 研究のみ
- 分母は何か／誰が落ちるか
- 受診回数。n(n−1) を分母に取るため受診1回では数学的に定義できない
- 空白の埋めにくさ
- 既存データで埋まる
- 優先度
- 9.0（1 × 9 ÷ 1）
記事で確かめたこと
1定義が一つでない
- かかりつけは、なぜ失われるのか縦断性・関係性・連携の三つを区別せよという提案
- 継続性は、誰について測られているのか分子も分母も受診回数で、受診1回では数学的に定義できない
- 医療と介護は、分けない方がよいのかGray 2018 を完全な書誌つきで引き、異質性の留保も引く
- 総合診療の研究デザインは、本当に未確立なのか44論文32種類という指標の乱立も一緒に引く
- 専門医偏重は、本当に多疾患併存ケアに非効率なのか複雑な高需要患者ほど継続性が高いという逆向きの相関もある
2分母が対象を落とす
- 継続性は、誰について測られているのか分子も分母も受診回数で、受診1回では数学的に定義できない
3閾値が現象から来ていない
- 総合診療の研究デザインは、本当に未確立なのか44論文32種類という指標の乱立も一緒に引く
4交絡で消える / 別の変数の代理
- 専門医偏重は、本当に多疾患併存ケアに非効率なのか複雑な高需要患者ほど継続性が高いという逆向きの相関もある
6制度実装で単位が変わる
- 継続性は、誰について測られているのか分子も分母も受診回数で、受診1回では数学的に定義できない
7そもそも測られていない
- 継続性は、誰について測られているのか分子も分母も受診回数で、受診1回では数学的に定義できない
まだ確かめていない型
5 反応性
ここが空欄なのは「問題がない」という意味ではなく、「調べていない」という意味である。
有効性の根拠として挙げられているもの
- 医療と介護は、分けない方がよいのかGray 2018 を完全な書誌つきで引き、異質性の留保も引く
扱った記事5
2026-08-19かかりつけは、なぜ失われるのか縦断性・関係性・連携の三つを区別せよという提案1 定義2026-08-19継続性は、誰について測られているのか分子も分母も受診回数で、受診1回では数学的に定義できない1 定義2 分母6 単位7 空白2026-08-18医療と介護は、分けない方がよいのかGray 2018 を完全な書誌つきで引き、異質性の留保も引く1 定義2026-08-18総合診療の研究デザインは、本当に未確立なのか44論文32種類という指標の乱立も一緒に引く1 定義3 閾値2026-08-15専門医偏重は、本当に多疾患併存ケアに非効率なのか複雑な高需要患者ほど継続性が高いという逆向きの相関もある1 定義4 交絡